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廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院解除患者煩心事

提到甲狀腺腫瘤切除，傳統(tǒng)手術(shù)“脖子有難看疤痕”“影響美觀”成為不少患者的困擾。近日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院（順德區(qū)中醫(yī)院）普外科成功為一位年輕女性患者進(jìn)行經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺腫物切除手術(shù)，為患者實現(xiàn)生理和心理的“雙重治愈”。

患者劉女士因發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物來到廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院普外科就診。了解到患者不想讓疤痕被看到的需求后，廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師伍志輝認(rèn)為，患者符合經(jīng)腋窩腔鏡切除腫物的手術(shù)指征，可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。

經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺腫瘤切除手術(shù)，是通過患側(cè)的“腋窩”做切口，分離隧道至甲狀腺區(qū)域進(jìn)行手術(shù)。經(jīng)腋窩切口較小且有天然皮紋皺褶，隱蔽性非常好，術(shù)后美觀，并且在頸部不會留下疤痕。

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為劉女士制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。術(shù)中，伍志輝取患者腋下皮紋為切口，從腋窩下入路打通“隧道”，經(jīng)過鎖骨到達(dá)甲狀腺區(qū)域，在腔鏡下成功完整切除腫物。手術(shù)順利完成，患者術(shù)后說話聲音洪亮沒有感到不適。因為手術(shù)傷口隱藏于腋窩下的自然褶皺處，手術(shù)切口不易被發(fā)現(xiàn)。

據(jù)介紹，患者經(jīng)腋窩腔鏡甲狀腺腫瘤切除手術(shù)后，恢復(fù)較快。對于手術(shù)傷口有較高要求的甲狀腺疾病患者，該微創(chuàng)手術(shù)提供了另一個治療選擇。

伍志輝表示，并非每個甲狀腺患者都適合微創(chuàng)手術(shù)，需要進(jìn)行個體化的評估。對于一部分早期的甲狀腺癌患者和良性甲狀腺腫瘤患者，可以根據(jù)自身情況選擇不同入路的腔鏡甲狀腺手術(shù)。甲狀腺腫物較大、惡性病變伴有廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等患者，目前仍不適合采用這種手術(shù)方式，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前詳細(xì)的評估。

腔鏡手術(shù)在甲狀腺領(lǐng)域的應(yīng)用對技術(shù)要求較高，難度較大，對醫(yī)生團(tuán)隊的要求更高。目前，廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院普通外科會綜合評估患者具體病情，已能開展成熟的腔鏡下的甲狀腺手術(shù)。該科室在甲狀腺疾病的診療方面同樣有著豐富的臨床經(jīng)驗，先后開展了經(jīng)口入路、胸乳入路、微波消融等頸部無瘢痕的甲狀腺手術(shù)方式，收獲了廣大患者的肯定和贊揚。

文/佛山市新聞傳媒中心記者陳敏奇

圖/順德區(qū)中醫(yī)院供

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