公司為員工購買團險，本是福利，卻成爭議?近日，有消費者投訴：黃女士患胃癌手術(shù)后，向去年1月投保的保險公司提出索賠申請，遭到拒絕。保險公司的理由是，發(fā)現(xiàn)黃女士患有慢性胃炎卻未如實告知;黃女士則表示，由于該保單是“員工福利”，是自己所在公司統(tǒng)一為員工購買的團險，保險銷售人員未當(dāng)面解釋告知保險合同的條款內(nèi)容，因此保險公司應(yīng)負(fù)有責(zé)任。

保險公司為何不向被保險人當(dāng)面解釋并確認(rèn)合同條款?記者連線了該保險公司有關(guān)負(fù)責(zé)人，對方表示，遇到公司為員工統(tǒng)一投保團險，確實難以做到向每一位被保險人逐個當(dāng)面解釋確認(rèn)，但保險公司采取了兩項措施，一是向黃女士所在公司的人事等部門相關(guān)人員詳細(xì)解釋并確認(rèn)了合同條款，再由公司向員工解釋、確認(rèn);二是通過該公司向每一位被保險人發(fā)放了《健康告知書》，再次確認(rèn)被保險人獲悉保險合同條款。而在經(jīng)黃女士親筆簽名的《健康告知書》中，就有關(guān)于“投保前過去一年是否患有慢性胃炎”的選項，當(dāng)時黃女士勾選了“否”。

黃女士又為何“隱瞞病情”?當(dāng)事人表示，并非自己故意隱瞞病情，保險公司向自己所在公司銷售該團險產(chǎn)品時，并未向被保險人當(dāng)面講解保險合同條款，也未向被保險人出示過保險合同，僅通過公司的中后臺托管機構(gòu)人事部門，向被保險人及其他員工發(fā)放并敦促盡快填寫《健康告知書》后提交。當(dāng)事人強調(diào)，截至投訴前，保險公司的銷售人員從未見過被保險人，也未解釋和告知保險合同的條款內(nèi)容。

截至記者發(fā)稿時，保險公司對黃女士提出以慰問的方式支付4萬元慰問金，對此黃女士暫未接受。保險公司表示將申請監(jiān)管介入，由監(jiān)管主持進(jìn)行調(diào)解。

對于此類情況，廣東省保險行業(yè)協(xié)會有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這一情況并不少見，提醒消費者在投保的時候，關(guān)于保單中健康疾病詢問欄要仔細(xì)閱讀，看清楚條款，不應(yīng)匆匆勾選甚至讓人代為勾選，這涉及到以后是否順利理賠;而消費者在購買保險，尤其健康保險、重疾保險等保障型險種時，應(yīng)當(dāng)如實回答投保單所列問詢事宜。

關(guān)鍵詞： 福利 公司