國(guó)泰產(chǎn)險(xiǎn)等保單報(bào)送存“遲漏錯(cuò)” 被銀保監(jiān)會(huì)點(diǎn)名
據(jù)銀保監(jiān)會(huì)官網(wǎng)消息,銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布了中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)保單登記管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù)治理情況的通報(bào)。通報(bào)指出,盡管保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)治理工作取得了一定成效,但仍有個(gè)別公司存在數(shù)據(jù)報(bào)送不及時(shí)、不完整、不準(zhǔn)確,數(shù)據(jù)整改不積極、效率低等問(wèn)題。
對(duì)此,銀保監(jiān)會(huì)要求,上述存在問(wèn)題的保險(xiǎn)公司,要結(jié)合自身問(wèn)題,明確工作計(jì)劃,在2019年5月30日前完成現(xiàn)有問(wèn)題整改,杜絕類似問(wèn)題再次發(fā)生。
以下是通報(bào)全文:
各人身保險(xiǎn)公司、各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司、中國(guó)保險(xiǎn)信息技術(shù)管理有限責(zé)任公司:
為進(jìn)一步規(guī)范數(shù)據(jù)報(bào)送工作,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量,支持金融監(jiān)管,助力防范化解金融風(fēng)險(xiǎn),中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)銀保監(jiān)會(huì))組織開(kāi)展了保險(xiǎn)業(yè)保單登記管理信息平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱保單登記平臺(tái))數(shù)據(jù)治理工作?,F(xiàn)將2018年有關(guān)情況通報(bào)如下:
一、數(shù)據(jù)治理工作總體情況
保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)治理工作開(kāi)展以來(lái),大部分保險(xiǎn)公司能夠按照《中國(guó)保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于加強(qiáng)中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)保單登記管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù)報(bào)送和質(zhì)量管理工作的通知》(保監(jiān)廳發(fā)〔2017〕24號(hào))、《中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于開(kāi)展中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)保單登記管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù)治理的通知》(保監(jiān)人身險(xiǎn)〔2017〕151號(hào))等文件要求,以高度的責(zé)任心和使命感,從講政治、顧大局、支持行業(yè)發(fā)展的角度出發(fā),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分協(xié)調(diào)資源,擬定工作方案,采取各種有效措施,嚴(yán)格按照要求報(bào)送數(shù)據(jù),并對(duì)可能影響保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量的情形進(jìn)行逐一排查,正視問(wèn)題,主動(dòng)整改。
中國(guó)保險(xiǎn)信息技術(shù)管理有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)保信)根據(jù)中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)的相關(guān)要求,通過(guò)制定校驗(yàn)規(guī)則、召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、下發(fā)數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告、對(duì)數(shù)據(jù)報(bào)送和數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)等方式,幫助各保險(xiǎn)公司進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題自查和整改,有效地推動(dòng)了保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)治理工作。
隨著數(shù)據(jù)治理工作的不斷推進(jìn),各保險(xiǎn)公司數(shù)據(jù)報(bào)送和數(shù)據(jù)質(zhì)量整改工作日趨規(guī)范,保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到了明顯提升,服務(wù)國(guó)家治理和金融監(jiān)管的能力逐步增強(qiáng),為進(jìn)一步釋放數(shù)據(jù)價(jià)值打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、目前存在的問(wèn)題
盡管保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)治理工作取得了一定成效,但仍有個(gè)別公司存在數(shù)據(jù)報(bào)送不及時(shí)、不完整、不準(zhǔn)確,數(shù)據(jù)整改不積極、效率低等問(wèn)題。
(一)個(gè)別公司長(zhǎng)期遲報(bào)增量數(shù)據(jù)。通過(guò)日增量數(shù)據(jù)報(bào)送監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司長(zhǎng)期遲報(bào)增量數(shù)據(jù)。主要是國(guó)泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司長(zhǎng)期未按T+1要求報(bào)送數(shù)據(jù),經(jīng)中國(guó)保信多次催促,仍以各種借口拖延,至今仍未整改。中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱平安財(cái)險(xiǎn))自2019年以來(lái)多次未按T+1要求報(bào)送數(shù)據(jù),頻繁出現(xiàn)當(dāng)天全部或部分批次報(bào)送失敗等問(wèn)題。京東安聯(lián)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司(以下簡(jiǎn)稱京東安聯(lián))自2019年2月4日起連續(xù)7天未按T+1要求報(bào)送數(shù)據(jù)。
(二)個(gè)別公司數(shù)據(jù)漏報(bào)問(wèn)題嚴(yán)重。通過(guò)對(duì)保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)的連續(xù)探查,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司保單借款、傭金、理賠等業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)存在漏報(bào)。主要是北大方正人壽保險(xiǎn)有限公司漏報(bào)保單借款和自墊的所有保單數(shù)據(jù),涉及保單1萬(wàn)余張。昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司在三期上線后漏報(bào)了所有保單的傭金數(shù)據(jù),涉及保單4.2萬(wàn)張。國(guó)任財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漏報(bào)出險(xiǎn)人信息表和疾病信息表,涉及數(shù)據(jù)量13萬(wàn)條。陽(yáng)光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司漏報(bào)理賠醫(yī)療費(fèi)用信息表和疾病信息表,涉及數(shù)據(jù)量2萬(wàn)條。華海財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司漏報(bào)保單標(biāo)的相關(guān)信息,涉及保單1萬(wàn)張。上述公司在中國(guó)保信多次督促下于2019年1月中旬才完成數(shù)據(jù)補(bǔ)報(bào)工作。
(三)個(gè)別公司數(shù)據(jù)錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象嚴(yán)重。通過(guò)對(duì)保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)的持續(xù)檢核,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司數(shù)據(jù)錯(cuò)報(bào)問(wèn)題嚴(yán)重。主要是華夏人壽保險(xiǎn)股份有限公司在報(bào)送受益金額時(shí),存在報(bào)送程序錯(cuò)誤,將全部受益金額關(guān)聯(lián)給所有受益人,導(dǎo)致受益金額翻倍的問(wèn)題,嚴(yán)重影響保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。平安財(cái)險(xiǎn)在報(bào)送保費(fèi)數(shù)據(jù)時(shí),由于報(bào)送程序錯(cuò)誤,將保單保費(fèi)報(bào)送成了保單保額,將各項(xiàng)責(zé)任保費(fèi)報(bào)送為保單保費(fèi),嚴(yán)重影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。此外,平安財(cái)險(xiǎn)報(bào)送數(shù)據(jù)范圍不符合保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)采集的要求,將部分車險(xiǎn)和農(nóng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)報(bào)送至保單登記平臺(tái)。華農(nóng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司報(bào)送的證件號(hào)、費(fèi)率等信息存在嚴(yán)重?cái)?shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題,并將原因簡(jiǎn)單歸結(jié)為歷史原因或系統(tǒng)無(wú)相應(yīng)的校驗(yàn),不再進(jìn)一步分析并整改。京東安聯(lián)在報(bào)送聯(lián)共保數(shù)據(jù)時(shí),存在聯(lián)共保標(biāo)識(shí)統(tǒng)一賦值問(wèn)題,將所有保單都默認(rèn)為共保保單。
(四)個(gè)別公司存在數(shù)據(jù)整改延期現(xiàn)象。通過(guò)對(duì)各保險(xiǎn)公司數(shù)據(jù)整改工作的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)個(gè)別公司在制定整改計(jì)劃后持續(xù)拖延整改時(shí)間,不能按期完成數(shù)據(jù)整改。主要是民生人壽保險(xiǎn)股份有限公司和中美聯(lián)泰大都會(huì)人壽保險(xiǎn)有限公司在理賠數(shù)據(jù)專項(xiàng)治理時(shí),分別承諾在2018年11月23日和2018年11月30日前完成數(shù)據(jù)整改工作,在中國(guó)保信多次督促后,才于2018年12月中旬完成問(wèn)題數(shù)據(jù)整改。
三、下一步工作要求
(一)及時(shí)整改現(xiàn)有問(wèn)題。上述存在問(wèn)題的保險(xiǎn)公司,要結(jié)合自身問(wèn)題,明確工作計(jì)劃,在2019年5月30日前完成現(xiàn)有問(wèn)題整改,杜絕類似問(wèn)題再次發(fā)生。
(二)完善數(shù)據(jù)報(bào)送監(jiān)控和數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查機(jī)制。各保險(xiǎn)公司要高度重視數(shù)據(jù)報(bào)送過(guò)程中出現(xiàn)的遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、錯(cuò)報(bào)等問(wèn)題,完善數(shù)據(jù)報(bào)送監(jiān)控和數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查機(jī)制,在相關(guān)業(yè)務(wù)發(fā)生時(shí),嚴(yán)格按照T+1的要求報(bào)送數(shù)據(jù),并加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查,保證報(bào)送數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
(三)持續(xù)加強(qiáng)數(shù)據(jù)治理,提升數(shù)據(jù)質(zhì)量。中國(guó)保信要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)保單登記平臺(tái)的數(shù)據(jù)治理工作,采取多種方式,持續(xù)提升保單登記平臺(tái)數(shù)據(jù)質(zhì)量。各保險(xiǎn)公司要積極配合中國(guó)保信,按照中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)和中國(guó)保信的有關(guān)要求開(kāi)展數(shù)據(jù)治理工作,按時(shí)完成對(duì)問(wèn)題數(shù)據(jù)的整改。
中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部
2019年5月6日
關(guān)鍵詞: 保單 問(wèn)題 國(guó)泰產(chǎn)險(xiǎn)
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