經過一段時間的整治，保險行業(yè)亂象得到明顯遏制。

新京報記者據銀保監(jiān)會官網不完全統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，上半年，監(jiān)管針對保險業(yè)共開出374張罰單，罰款金額超過6000萬元。對比去年同期620張罰單、處罰金額超過1億元的情況，可以發(fā)現(xiàn)，今年以來保險業(yè)罰單數(shù)量已減少近四成，處罰金額幾近減半。

針對今年上半年保險業(yè)的監(jiān)管情況，北京聯(lián)合大學管理學院金融系教師楊澤云對新京報記者表示，今年上半年的處罰數(shù)量和罰款金額雙降，既有去年“最嚴監(jiān)管年”的威懾力，也有監(jiān)管回歸常態(tài)的原因。

據記者了解，進入2019年，監(jiān)管的整治工作主要包括鞏固亂象整治工作成果，持續(xù)推動重點領域問題整治等。多位保險業(yè)內人士認為，下半年，保險行業(yè)亂象有望得到進一步遏制。

“造假”“不誠信”成為險企受罰主因

今年7月4日，中國銀保監(jiān)會副主席梁濤表示，近幾年來，由于多種原因，我國保險機構經歷了一個快速發(fā)展階段，也出現(xiàn)了盲目擴張的亂象。亂象集中表現(xiàn)在公司治理薄弱、違規(guī)資金運用、產品創(chuàng)新不當、銷售誤導、財務業(yè)務數(shù)據不真實等方面。

新京報記者研究發(fā)現(xiàn)，今年上半年，監(jiān)管開罰單的原因大多集中在上述方面，例如編制虛假資料、虛構業(yè)務套取費用;給予或承諾給予投保人、被保險人保險合同約定以外的利益等。

記者注意到，編制虛假資料、虛構業(yè)務套取費用的行為，不少發(fā)生在財險公司。近年來，車險行業(yè)競爭激烈，一些中小財險公司為了獲取車險業(yè)務，只能用高昂的手續(xù)費從中介渠道中購買業(yè)務，但監(jiān)管對車險手續(xù)費及傭金支出的比例又有所限制，一些公司鋌而走險，通過虛構業(yè)務等方式，套取手續(xù)費，從而搶占車險市場。

此外，欺騙投保人的行為也時有出現(xiàn)，具體行為包括，夸大解釋保險產品收益、夸大解釋保險產品責任范圍、誘導投保人不如實回答回訪問題等，這些行為損害了投保人的利益。

楊澤云表示，保險經營的四大原則之一是“最大誠信原則”。然而，無論此前的處罰，還是今年上半年的處罰，“虛列費用，編造或者提供虛假的報告、報表、文件、資料”等保險機構不誠信的行為，成為公司遭受處罰的主因。

“如何使得保險機構遵循最大誠信原則，是保險機構面臨的問題。保險機構及其個人的不誠信行為，不僅僅使得某一個保險機構或個人遭受處罰，更使得整個保險行業(yè)聲譽和美譽下降，從而影響整個行業(yè)的發(fā)展。”楊澤云分析稱。

人保壽險等險企營銷員發(fā)不實朋友圈被罰款

如今，朋友圈已成為不少保險人宣傳產品的一大渠道。但是，若在朋友圈發(fā)布不實的保險產品信息，將受到監(jiān)管的處罰。今年上半年，就有不少公司或個人因此收到罰單。

今年1月28日，工銀安盛山西分公司收到的罰單顯示，經查，工銀安盛山西分公司銀保部制作并使用含有夸大產品收益、利用停售進行虛假宣傳內容的課件，使用對象為參加沙龍講座的特定人群。時任工銀安盛山西分公司銀保部副經理游小紅利用微信朋友圈向不特定人群發(fā)送夸大保險產品功能的信息。由于違反相關規(guī)定，工銀安盛山西分公司須改正并被罰款6萬元，游小紅被罰款1萬元。

1月29日的一份罰單顯示，2017年，人保壽險資陽中支保險銷售從業(yè)人員呂伶、魯建華在微信朋友圈轉發(fā)含誤導內容的自媒體文章，兩人因此分別被罰款1萬元。

去年6月份，中國銀保監(jiān)會發(fā)布《關于加強自媒體保險營銷宣傳行為管理的通知》(簡稱《通知》)對相關風險進行提示?！锻ㄖ贩Q，由于自媒體渠道參與門檻低、發(fā)布主體多、信息審核弱、轉發(fā)傳播快，已成為保險銷售誤導、不實信息傳播的高發(fā)領域，嚴重損害保險消費者合法權益。

《通知》還表示，各保險公司、保險中介機構應當提高官方自媒體信息的更新頻率，提升信息質量，并向所屬保險從業(yè)人員提供可供轉發(fā)的信息鏈接，保證保險從業(yè)人員有充分、準確的自媒體保險營銷宣傳信息來源。

陽光人壽等險企近20位高管“丟工作”

一般而言，受罰的企業(yè)或個人，大多數(shù)會被處以警告、改正、罰款等常規(guī)處罰措施，罰款金額一般在幾萬元、幾十萬元到一百多萬元不等。從上半年的單份罰單的罰款金額來看，中華聯(lián)合財險、人保壽險、華貴人壽等險企的被罰總金額均超100萬元。

今年2月21日，四川銀保監(jiān)局公布的一項行政處罰決定書顯示，中華聯(lián)合成都中支和中華聯(lián)合簡陽支公司因存在編制或者提供虛假的報告、報表、文件、資料等多項違規(guī)違法行為遭到監(jiān)管罰款，金額分別達80萬元及30萬元。相應業(yè)務的負責高管總計被罰款45萬元。

值得關注的是，相關被罰企業(yè)或個人除會受到警告、罰款之類的懲罰外，還有不少企業(yè)的管理層人員因為相關違規(guī)行為而丟了工作。據銀保監(jiān)會公布的數(shù)據，僅今年1-5月，監(jiān)管就撤銷任職資格18人次。

今年6月17日的一張罰單顯示，時任中華聯(lián)合財產保險股份有限公司本溪中心支公司總經理王新玉，因對“2014年6月至2018年12月經營期間，中華財險本溪中支將相關貨物運輸險業(yè)務虛構為代理業(yè)務套取費用”違法行為負有直接責任，遭到撤銷任職資格的處罰。

無獨有偶，早在今年4月18日，四川銀保監(jiān)局發(fā)布的行政處罰決定書提到，經查，2016年，人保財險南充市分公司存在編制、提供虛假的報告、報表、文件和資料的違法違規(guī)行為。劉××時任人保財險南充市分公司副總經理，對該行為負有直接責任。因此，對劉××警告并罰款10萬元，同時，撤銷高管人員任職資格。

新京報記者注意到，另有陽光農業(yè)相互保險、人保壽險深圳分公司、陽光人壽綿陽中心支公司等多家險企分公司相關高管因對公司出現(xiàn)的違規(guī)行為負責，遭到撤銷任職資格處罰。

楊澤云對新京報記者解釋稱，我國對于保險公司高管等人員的管理，有專門的《保險公司董事、監(jiān)事和高級管理人員任職資格管理規(guī)定》(簡稱《規(guī)定》)。《規(guī)定》明確“保險機構違反《保險法》規(guī)定，中國保監(jiān)會(原)依照《保險法》除對該機構給予處罰外，對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告，并處1萬元以上10萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的，撤銷任職資格或者從業(yè)資格。”

楊澤云稱，我國對于保險公司高管的處罰依據主要是《保險法》及《規(guī)定》。但其中的“情節(jié)嚴重”并無具體規(guī)定，在實際處理中，監(jiān)管機構具有較大的處理權限。

有公司被吊銷經營許可證

除高管受罰外，還有一些險企因出現(xiàn)違規(guī)行為，開展新業(yè)務也受到相應影響。新京報記者在多份監(jiān)管函中發(fā)現(xiàn)，陽光農業(yè)相互保險的多家支公司、營銷服務部等，均因存在相關違法行為受到停止接受種植險新業(yè)務1年的處罰。

今年5月10日，黑龍江銀保監(jiān)局公布的一項行政處罰信息公開表顯示，陽光農業(yè)相互保險公司梅里斯營銷服務部由于虛假理賠，被責令停止接受種植險新業(yè)務1年。

更嚴重的是，一些公司被吊銷了營業(yè)許可證。例如，哈爾濱市道里區(qū)鑫蘋果汽車裝飾商店因存在利用業(yè)務便利為其他單位或個人謀取不正當利益問題，被黑龍江銀保監(jiān)局吊銷《保險兼業(yè)代理業(yè)務許可證》。

需要注意的是，即便兩家公司出現(xiàn)的違規(guī)違法行為相似，但最終處罰的力度也有所區(qū)別，原因何在?

一位接近監(jiān)管的保險業(yè)人士對新京報記者坦言，一般而言，每個地區(qū)、每一個局都有自己的執(zhí)法裁量權。有些地區(qū)執(zhí)法偏嚴的話，就會對相關公司或個人進行頂格處罰。有的地區(qū)以督導為主，可能會在標準范圍內就低處罰。

上述保險業(yè)人士表示，受罰公司的違規(guī)行為，到底給投保人造成多大的利益損失也是處罰力度考量的一個標準，如果造成的損失比較小，處罰力度就相對輕一些，如果相應的違規(guī)行為對投保人造成巨大的損失，處罰就會特別嚴格。“當然，也不排除其他因素會對處罰力度有所影響，比如受罰公司積極處置，態(tài)度很好等。”

今年監(jiān)管將對整改情況“回頭看”

值得一提的是，雖然此前的監(jiān)管措施取得了一定成果，但是銀保監(jiān)會在今年5月表示，保險業(yè)市場亂象成因復雜，整治工作具有長期性、復雜性和艱巨性，不可能一蹴而就。特別是當前國際國內形勢復雜嚴峻，保險業(yè)仍然處于風險易發(fā)多發(fā)期，一些重點領域重點機構的風險及頑疾仍然存在，如保險銷售誤導和理賠難等問題還較為突出。

進入2019年，監(jiān)管的整治工作主要包括鞏固亂象整治工作成果、持續(xù)推動重點領域問題整治等。

監(jiān)管將對2018年深化整治市場工作自查和監(jiān)管檢查發(fā)現(xiàn)問題整改問責情況進行“回頭看”。重點關注整改措施是否對癥恰當、是否存在簡單一刀切等問題;重點關注是否存在問下不問上、簡單以經濟處罰代替紀律處分等情形;并且重點關注是否從激勵約束機制、制度規(guī)程等方面深挖問題根源，從根本上杜絕屢查屢犯、邊查邊犯的問題。

此外，監(jiān)管還將持續(xù)推動重點領域問題整治，非銀行領域各類機構按照相關要點開展整治。通過整治，嚴查政策執(zhí)行，嚴查新規(guī)落實，突出風險和問題導向，突出處罰和問責，下大力氣解決違規(guī)成本過低的問題。并按照“強內控、強合規(guī)”的工作思路，督促保險機構通過增強內部控制的充分性和有效性，提升合規(guī)水平和全面風險管理能力。(記者 潘亦純 陳鵬 )

關鍵詞： 險企 造假