12月19日，眾安保險(xiǎn)2019年開放日活動(dòng)上，與會嘉賓就科技驅(qū)動(dòng)健康險(xiǎn)發(fā)展，以及科技打造健康險(xiǎn)服務(wù)閉環(huán)等議題展開討論。

與會嘉賓介紹，從數(shù)據(jù)來看，過去5年時(shí)間里，健康險(xiǎn)復(fù)合增長率超過35%，2020年，健康險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)?；蛲黄埔蝗f億。但從保費(fèi)規(guī)模的分布來看，目前健康險(xiǎn)的發(fā)展處于不平衡的狀態(tài)，1%的保險(xiǎn)公司占據(jù)了1/3的健康險(xiǎn)保費(fèi);10家左右的保險(xiǎn)公司，譬如頭部的壽險(xiǎn)公司以及少量超大型的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司，保費(fèi)規(guī)模在百億到千億之間;剩余大量腰部和尾部保險(xiǎn)公司健康險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模在十億以下。

再來看健康險(xiǎn)發(fā)展的瓶頸，2019年上半年，健康險(xiǎn)的保費(fèi)收入增長保持30%以上，但賠付的增長速度超出了保費(fèi)增長速度。其中，人身險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)賠付支出超過700億，同比增長33%;財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)賠付支出增長同比接近50%?；谝陨?，業(yè)內(nèi)也有健康險(xiǎn)賽道競爭激烈的感嘆。

如何面對這樣的局面?眾安保險(xiǎn)旗下科技公司暖哇科技CEO盧旻指出，由于健康險(xiǎn)對科技的強(qiáng)依賴特征，保險(xiǎn)科技將是健康險(xiǎn)領(lǐng)域的核心競爭力，“這個(gè)賽道，誰率先掌握了最好的健康險(xiǎn)科技，誰就掌握了健康險(xiǎn)發(fā)展的金鑰匙，健康險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展需要全棧式健康險(xiǎn)科技賦能”。

譬如，在健康險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)階段，需要的支撐是定價(jià)和醫(yī)療服務(wù)，科技可以從大數(shù)據(jù)層面賦能，從醫(yī)療服務(wù)能力方面進(jìn)行賦能;在產(chǎn)品銷售階段，科技進(jìn)行客戶的風(fēng)險(xiǎn)識別和渠道的連接，包括渠道的風(fēng)險(xiǎn)識別;在運(yùn)營階段，需要的是科技化的運(yùn)營，包括秒級承保、極速理賠等。

聚焦于健康險(xiǎn)產(chǎn)品的未來趨勢，輕松集團(tuán)聯(lián)系首席執(zhí)行官鐘誠表示，當(dāng)前目標(biāo)人群對健康保障的認(rèn)知逐年提升，“未來幾年可能發(fā)展更快的，還是保障型健康保險(xiǎn)”。同時(shí)產(chǎn)品端更豐富，健康保險(xiǎn)覆蓋的從報(bào)銷型到給付型、護(hù)理型都有巨大的空間。

通用再保險(xiǎn)壽險(xiǎn)健康險(xiǎn)亞洲區(qū)總經(jīng)理蔡端綿預(yù)測，長期重疾險(xiǎn)仍起到主導(dǎo)地位，此外醫(yī)療險(xiǎn)也將在中國有井噴式的發(fā)展，“在國外市場，醫(yī)療險(xiǎn)一直占著比較重要的地位”。

針對保險(xiǎn)行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)進(jìn)一步打通融合提供服務(wù)，鐘誠表示，未來保險(xiǎn)產(chǎn)品不僅僅是做一個(gè)現(xiàn)金賠付，應(yīng)該向后走成一個(gè)解決方案，“比如說用客戶去哪里治療，以及治療方案和最科學(xué)的診療方式”。此外，保險(xiǎn)行業(yè)需要跟客戶做內(nèi)容教育和互動(dòng)，輸出健康管理知識和健康管理服務(wù)，在非標(biāo)準(zhǔn)體人群中，針對慢病制定健康干預(yù)的方案、治療方式、藥品等，提供慢病服務(wù)。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療險(xiǎn)