德州:上線首款城市定制普惠型商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品--德州惠民保
10月13日,德州市首款城市定制普惠型商業(yè)醫(yī)療保險“德州惠民保”產(chǎn)品上線發(fā)布會在德州廣播電視臺演播大廳舉行。德州市人民政府副市長范宇新,德州市民政局黨組書記、局長李淑華,德州市衛(wèi)生健康委員會黨組書記、主任常樹風,德州市醫(yī)療保障局黨組書記、局長王擁軍,德州市總工會黨組書記、常務副主席朱秀彥,德州市稅務局黨委書記、局長郝曉偉,德州銀保監(jiān)分局黨委委員、副局長蘇剛,德州市市場監(jiān)督管理局黨組成員、二級調(diào)研員高明,德州市財政局三級調(diào)研員蘇文正,人保財險德州市分公司黨委書記、總經(jīng)理孫傳鯤,德州銀行副行長劉風煥,水滴公司惠民保事業(yè)部總經(jīng)理沈志鵬等共同出席。
“德州惠民保”是依據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》關于“加快建成多層次醫(yī)療保障體系”要求,德州市醫(yī)療保障局指導,德州銀保監(jiān)分局監(jiān)管,十二家保險公司共同承擔保險責任,結合德州市經(jīng)濟發(fā)展和社會保險保障水平量身定制,面向全體基本醫(yī)療保險參保人員的補充型保險產(chǎn)品,旨在常態(tài)化化解參保人“看病難、看病貴”滿足德州參保群眾多樣化健康保障需求。是商業(yè)保險發(fā)展史上的一次革新,是完善醫(yī)療保障制度體系的有益嘗試和探索,是“學黨史、踐初心,為群眾辦實事”的生動實踐。
每年僅需79元,即可獲得最高230萬元保障。不設年齡、性別、職業(yè)、既往病史等投保限制條件。即日起,凡是德州市基本醫(yī)療保險參保人員均可投保。支持個人醫(yī)保賬戶支付!參保職工可使用職工醫(yī)保個人賬戶余額為其參加德州基本醫(yī)保的直系家庭成員(配偶、子女、本人的父母、配偶的父母)購買“德州惠民保”,最多可實現(xiàn)一人為8人投保。
保障范圍包括:
基本醫(yī)保范圍內(nèi)住院、門診慢特病費用最高保障100萬元;
16種惡性腫瘤特定藥品醫(yī)療費用最高保障100萬元;
9種特殊疾病特定藥品醫(yī)療費用最高保障30萬元。
在報銷比例上,基本醫(yī)保范圍內(nèi)住院、門診慢特病費用保障免賠額為1.8萬元,非既往癥人員賠付比例為80%,既往癥人員為30%;
惡性腫瘤特定藥品醫(yī)療費用保障免賠額為2萬元,非既往癥人員賠付比例為80%,既往癥人員為30%;
特殊疾病特定藥品醫(yī)療費用保障免賠額為2萬元,賠付比例均為70%。
在“德州惠民保”產(chǎn)品上線發(fā)布會上,德州市副市長范宇新在現(xiàn)場購買了第一單。此外,作為本地優(yōu)秀企業(yè),德州銀行積極參與“德州惠民保”產(chǎn)品購買,成為全市首家參保企業(yè)。
德州市醫(yī)保局黨組書記、局長王擁軍介紹:“‘德州惠民保’是目前我市唯一支持職工醫(yī)保個人賬戶余額為自己及親屬支付保費的商業(yè)保險產(chǎn)品。產(chǎn)品上線前,受到了廣大市民關注和期待,產(chǎn)品上線以后,希望各共保體成員單位及時、規(guī)范地為參保群眾提供咨詢、承保、理賠等服務,讓更多德州市民更好地享受這一惠民利民的好政策,減少群眾看病就醫(yī)后顧之憂,減輕群眾治病負擔,為建設幸福德州、健康德州發(fā)揮出積極作用“。
德州銀保監(jiān)分局黨委委員、副局長蘇剛表示:“‘德州惠民保’產(chǎn)品堅持普惠性和保本微利原則,做到能承受、不虧損、可持續(xù),重點體現(xiàn)‘保大病、保重病、減負擔’的普惠定位,惠民保產(chǎn)品上線,標志著德州市在構建多層次醫(yī)療保障體系方面又邁出重要一步“。
向3000名特困群眾捐贈“德州惠民保”
“德州惠民保”投保門檻低、保障范圍廣、保費價格普惠。為了充分發(fā)揮民政部門在社會大救助工作中的職能和作用,進一步管理好、服務好、保障好相對貧困人口,做到應救盡救、應保盡保,德州市民政局、德州市社會大救助中心、德州市慈善總會為3000余名特困群眾捐贈“德州惠民保”醫(yī)療保險。
據(jù)了解,“德州惠民保”由德州市醫(yī)療保障局指導、德州銀保監(jiān)分局監(jiān)管,由人保財險(主承保)、太平洋財險、太平財險、中華保險、泰山保險、國任財險、國壽財險、太平洋壽險、利安人壽、人保健康、平安養(yǎng)老、太平養(yǎng)老12家保險公司共同承保,水滴保險經(jīng)紀作為主運營平臺,全程助力“德州惠民保”的開展。
“德州惠民保”參保期限為2021年10月13日至2021年12月15日,所有保單自2022年1月1日0時生效,保障期限為1年。參保方式:一、關注“德州惠民保”微信公眾號投保;二、掃描“德州惠民保”承辦公司工作人員二維碼購買;三、12家共保體營業(yè)網(wǎng)點,均可現(xiàn)場購買。
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