近年來(lái)，老齡化越來(lái)越受到社會(huì)關(guān)注。很多老人患有多種慢性疾病，需要長(zhǎng)期服用多種藥物，如何更加安全、合理的使用藥物一定要記住安全用藥五大原則。

1.受益原則

既要有明確的用藥適應(yīng)癥，還要保證用藥受益要大于風(fēng)險(xiǎn)；如果用藥風(fēng)險(xiǎn)大于收益的話(huà)，即使存在相應(yīng)的適應(yīng)癥，也不適合應(yīng)用該藥物。

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2.五種藥物原則

老年人同時(shí)用藥不能超過(guò)5種，因?yàn)樗幬锊涣挤磻?yīng)發(fā)生率會(huì)隨著同時(shí)用藥數(shù)量的增加而升高。如果病情危重需要使用多種藥物進(jìn)行治療，在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。在選擇用藥時(shí)，盡量選擇一種藥物可治療多種疾病的藥物，以減少用藥數(shù)目。

3.擇時(shí)原則

按照時(shí)間生物學(xué)和時(shí)間藥理學(xué)原理?yè)駮r(shí)給藥，往往更能提高療效并減少不良反應(yīng)。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘等疾病常在夜間出現(xiàn));藥代動(dòng)力學(xué)有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對(duì)亢進(jìn)，因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學(xué)也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。

4.小劑量原則

老年患者用藥劑量應(yīng)做特別的調(diào)整。除維生素、微量元素和消化酶等藥物，其它所有藥物都應(yīng)低于成年人劑量。對(duì)于60-80歲的老人，服藥劑量一般控制在成人量的75%-80%；80歲以上一般應(yīng)為成人量的一半。

5.暫停原則

老年人在用藥期間應(yīng)注意密切觀(guān)察，一旦發(fā)生任何新的癥狀，包括軀體、認(rèn)識(shí)或情感方面的癥狀，都應(yīng)盡快確定是藥物不良反應(yīng)，還是病情進(jìn)展，如果是藥物不良反應(yīng)要立刻停藥，如果是病情進(jìn)展就需要加藥。

此外，老年人還要重視食物的營(yíng)養(yǎng)選擇和搭配，多數(shù)老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)比例降低，可能會(huì)降低藥效。老年人的家屬也應(yīng)給予老年人更多關(guān)注，幫助老年人做到按時(shí)，按量、按要求服藥，保障老年人的用藥安全。

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