封控區(qū)不能外出老年人急需用藥怎么辦?不同模式合力提升“配藥”加速度
隨著封控時間的延長,很多居民出現(xiàn)了常用藥告急的情況:“我在封控樓棟,藥快吃完了,你們大伙想想怎么買,拜托了!”。怎樣破解快速配藥的難題,在月浦,不同模式合力提升“配藥”加速度。
醫(yī)院配藥“慢工”出“快活”
4月15日下午四點,到了規(guī)定的封控樓棟收病歷本的時間,樂業(yè)一村社工顧穎忙著穿上大白服,3小時前樓棟張阿姨電話居委,她患有早期尿毒癥、痛風(fēng),常吃藥物余量不多了,今天還出現(xiàn)了便秘,緊急需要配藥。1個多小時后,封控樓道病歷卡集滿了整整一大箱?!芭渌幑ぷ鲗I(yè)性強、體量大、信息量十分大,涉及老百姓的健康,一丁點都不能馬虎”。
鮑琳紅和許多居委書記一樣,這些天,關(guān)于老人配藥問題她掛念最多,居委配藥咨詢電話經(jīng)常被打爆,在社區(qū)通和樓組公布后,每天幾乎都是50-60個電話咨詢配藥。一村居委不大,居委20多平方接待大廳放了滿滿4大箱居民轉(zhuǎn)交樓道志愿者交給居委的配藥患者包(內(nèi)含志愿者代配藥變簽、醫(yī)???、零錢、藥品空盒子4件套),同時隨身配備配藥居民匯總單以備快速掛號、診療、購藥使用,消毒用品也足量攜帶。居民們對配藥這件事情極為看重,隔三岔五需要了解配藥進展。為了讓配藥更快更準,患者包里除了醫(yī)???,居委會單獨列清楚字條,寫清楚醫(yī)院掛號科室、藥品規(guī)范名稱、規(guī)格外,還會放入藥品外包裝用于診療,底數(shù)清信息全,配藥效率就有保障了。同時,居委醫(yī)療保障熱線也會根據(jù)前期梳理的社區(qū)病患表,主動提醒老年病患及時配藥。
配藥俠究竟是怎么配藥的?以樂業(yè)一村為例,配藥志愿者小分隊目前由1位居委干部牽頭,樓棟志愿者加入,第一步:居委根據(jù)需求單填寫志愿者代配藥需求單,第二步:社區(qū)志愿者下沉非封控樓組收集配藥患者包,居委干部下沉封控樓收集購藥患者包;第三步:配藥患者包查驗是否完整,和購藥大箱子一并進行消毒;第四步:配藥小分隊2人一組,去就近中冶醫(yī)院或者地段醫(yī)院配藥,居委應(yīng)急車輛待命應(yīng)對突發(fā)情況;第五步:配藥小分隊最快速度完成配藥(掛號、問診、開藥、付費、取藥);第六步:藥品消殺,由專車送回居委,志愿者在醫(yī)院完成清潔消毒步行回居委;第七步:送藥小分隊分藥、再次消毒、送藥,收取其他居民配藥患者包。
對病患而言,藥品就是生命。“以前配藥幾乎需要12個小時都在忙這個事情,現(xiàn)在可以抽出三分之二的時間處理居民各類訴求?!迸渌幫ㄖ獣惩ǜ嬷用瘛⑴渌幓颊甙凑涨鍐蝹潺R、大病和特殊病患清單提醒配藥、熟悉報銷配藥一條龍流程、科學(xué)消毒嚴格把控,在充分準備基礎(chǔ)上,上午送病歷本、下午拿到救命急需藥成為了可能?,F(xiàn)在送藥小組還迎來了新的社區(qū)志愿者,他們的加入讓這場用藥接力更有了底氣。準備工作“慢工”出“快活”,配藥出社區(qū)門到送回居民手中最快縮減至2.5小時。
醫(yī)院發(fā)藥的時候不提供塑料袋,不少病患藥品種類和用量特別多,志愿者們動足了腦筋,每次去醫(yī)院都帶上2卷塑料袋分裝。第一層塑料袋裝入配藥患者包,消毒后放入,第二層再放入購買到的藥品,清楚明了,外包裝再用馬克筆寫在提示卡上樓棟號、戶號和患者姓氏,訂書機連同袋子、提示卡訂好才算結(jié)單?;氐骄游?,藥品攤位根據(jù)門棟號進行分類,由不同門棟志愿者進行上門送藥。提示卡上還寫清楚已配到哪些藥給、個別沒有配到的藥,志愿者會送到每戶家門后敲門告知后離開,并群內(nèi)提醒樓棟樓組長做好提醒,做到無接觸配藥。????
跨鎮(zhèn)、跨區(qū)配藥鏡頭面前對對眼
在月浦沈巷村,由于老年人數(shù)較多,志愿者每次掛號、開單、繳費、取藥的病歷本,少則三四十量,多則六七十。其中,除卻高血壓、糖尿病、心臟病的常用藥外,還有服用哮喘、精神類疾病等特殊藥物群體,鎮(zhèn)域內(nèi)醫(yī)院有時較難滿足劑量和品類需求,跨鎮(zhèn)、跨區(qū)配藥成為特殊配藥需求的重要補充。
服務(wù)群眾的同時,也無可避免會面臨誤解。譬如,丹參片有兩個品類,一種為了活血,一種為了消炎。住在塘北宅的楊阿婆(化名)患冠心病,需要服用的是活血類丹參片,在當下藥物資源緊張的特殊時期,醫(yī)院的消炎類丹參片缺貨,就開出了替代類消炎藥物。一開始,由于志愿者對藥物品類不甚清楚,被老人告知吐槽“配了一堆我吃不了的”,心中委屈不言而喻。沈巷村副主任陳麗珍說,“我們也是好心,結(jié)果沒辦成有用的事。包括還有一些諸如阿莫西林等的處方藥,需要患者本人到場做皮試才能開具,這種用藥需求確實是沒辦法滿足的?!蔽∩洗谓?jīng)驗教訓(xùn)后,配藥志愿者都會認真核對病患的每一單需求,確認是常規(guī)藥續(xù)配還是配新藥,認真?zhèn)渥⒚恳粏巫⒁馐马?,村里的配藥俠在醫(yī)生現(xiàn)場問診開處方時,發(fā)現(xiàn)個別特別備注的病患病歷本,志愿者會主動請醫(yī)生和病患家屬現(xiàn)場電話或視頻,確認病癥情況后進行處方配藥,村民們因為錯買藥的情況減少了許多。“如遇特殊疾病的藥品,醫(yī)生會遠程診療患者病情,在配藥需求單上,村委再次向村民家人電話征求意見,告知經(jīng)過醫(yī)生建議,確認無貨藥品是否愿意替代配藥。”
盡管如此,在東錢宅史老伯(化名)需要的高血壓藥物奧美沙坦配不到時,沈巷村委志愿者積極另謀他法。一方面,嘗試在外賣App下單,另一方面驅(qū)車到各個開放藥店上門咨詢,最終在龍鎮(zhèn)路的保供藥店配到,解決了錢老伯的吃藥問題。沈巷村志愿者項晨說,“對于慢性疾病來說,長期服用的藥物是一定不能停的。他家里只剩下三天的量了,所以我們無論如何也要幫他解決?!?/p>
平凡中能見偉大,每一位社區(qū)干部和志愿者的工作是整個防疫體系中很小的一環(huán),每個人都在加速奔跑,再快一點。
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