轉(zhuǎn)陰數(shù)周仍咳嗽氣喘是怎么回事?肺科醫(yī)院專家解析
(資料圖片僅供參考)
答:這種情況的確比較常見(jiàn),尤其是本身就有慢性咳嗽病史、或者哮喘、慢阻肺的患者。這部分人群本身就容易咳嗽,平時(shí)患了感冒,也可能要咳兩個(gè)月。感染新冠之后,咳嗽持續(xù)一兩個(gè)月也是有可能的,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。如果胸部CT沒(méi)有明顯異常,問(wèn)題不大的。患者可以先做肺功能檢測(cè)(含支氣管舒張?jiān)囼?yàn)),讓醫(yī)生來(lái)判斷他是否有氣流阻塞的情況。如果有氣流阻塞的情況,可以用一些氣管舒張劑來(lái)幫助治療。如果患者肺功能正常,沒(méi)有氣流阻塞,使用止咳化痰的對(duì)癥藥物處理即可。有一部分患者平時(shí)不怎么咳嗽,只是這次感染后咳嗽時(shí)間長(zhǎng),只要胸部CT沒(méi)有明顯異常,肺功能也正常的話,隨著時(shí)間延長(zhǎng),咳嗽會(huì)慢慢緩解。有一部分“陽(yáng)康”患者表現(xiàn)為胸悶、走路氣喘,甚至動(dòng)一動(dòng)就出汗,有的病人可能還有低熱。如果出現(xiàn)這種情況,建議到醫(yī)院完善有關(guān)檢查。比如有胸悶的,可以查CT和肺功能,查心電圖和心肌損傷標(biāo)志物、D二聚體。對(duì)于有低熱的,也應(yīng)該查胸部CT看看肺部是否有炎癥,同時(shí)需要驗(yàn)血查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等等。如果上述的各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查均正常,就放心了。如果胸部CT顯示肺部存在磨玻璃影、實(shí)變影,甚至肺部纖維化,就提示存在感染后間質(zhì)性肺病。總的來(lái)說(shuō),醫(yī)生需要通過(guò)多種化驗(yàn)、檢查,來(lái)判斷上述癥狀的原因是什么,有沒(méi)有心臟異常,有沒(méi)有肺功能異常,有沒(méi)有肺部CT異常,有沒(méi)有肺部感染。如果有問(wèn)題就及時(shí)治療,如果沒(méi)有問(wèn)題,病人也就可以放心了,一般情況下我們認(rèn)為這屬于新冠后遺癥,或者叫“長(zhǎng)新冠”。這種情況我們一方面要找到原因,對(duì)因治療,但如果發(fā)現(xiàn)不了原因,可以考慮使用一些改善免疫力的藥物,或者考慮通過(guò)中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理。當(dāng)然,心理疏導(dǎo)也很重要,有的患者表現(xiàn)為胸悶,但是各項(xiàng)化驗(yàn)、指標(biāo)均正常的,建議患者放寬心,做心理調(diào)整,或者配合使用中醫(yī)中藥進(jìn)行輔助治療。(東方網(wǎng)·縱相視頻 劉軼琳 丁一涵)
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