春季花粉過(guò)敏怎么辦?花粉過(guò)敏癥應(yīng)早診早治
陽(yáng)春三月,草長(zhǎng)鶯飛。萬(wàn)物生發(fā),植物花粉開(kāi)始飄散,讓很多人難受的“過(guò)敏季”也隨之而來(lái)。“不出屋還好,一出屋就上不來(lái)氣兒,班兒都沒(méi)法上了”“全身蕁麻疹,眼睛紅腫得睜不開(kāi),最難受的是鼻子堵著幾乎無(wú)法呼吸”……這些體驗(yàn)令很多過(guò)敏患者痛苦不堪。
“春季的花粉、柳絮等是容易引起季節(jié)性過(guò)敏的過(guò)敏原,其中,花粉過(guò)敏比較典型,不僅春季高發(fā),秋季也高發(fā),隨花粉濃度的增高,出現(xiàn)典型發(fā)作過(guò)程。”北京電力醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)科副主任任華麗解釋說(shuō)。
花粉過(guò)敏具有五大特點(diǎn)
據(jù)任華麗介紹,花粉過(guò)敏具有以下五大特點(diǎn):
季節(jié)性,季節(jié)過(guò)后不用藥自愈;
反復(fù)性,每年都發(fā)生,可謂“不治之癥”;
速發(fā)性,來(lái)得快,去得快,會(huì)急性發(fā)作,離開(kāi)居住地馬上好轉(zhuǎn);
有效性,用藥效果好,立竿見(jiàn)影;
家族性,常有家族過(guò)敏史,常見(jiàn)的春秋花粉過(guò)敏,與大氣中花粉濃度高峰一致。
花粉過(guò)敏癥應(yīng)早診早治
北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任王學(xué)艷表示,對(duì)于花粉過(guò)敏的患者來(lái)說(shuō),最重要的就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。
“過(guò)去面對(duì)花粉過(guò)敏的患者,主要是在發(fā)病期通過(guò)藥物控制,嚴(yán)重者需要口服或注入激素緩解癥狀,治標(biāo)不治本。近些年,過(guò)敏疾病有了新的診治方法。出現(xiàn)過(guò)敏癥狀的患者首先要明確病因,進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。”王學(xué)艷稱。
王學(xué)艷介紹,急性期對(duì)癥進(jìn)行藥物控制,到了癥狀的緩解期,則需進(jìn)行特異性免疫治療,即在查明患者過(guò)敏原后,為其注射相應(yīng)抗原進(jìn)行脫敏。
“這是一個(gè)長(zhǎng)達(dá)兩到三年的治療過(guò)程,只要堅(jiān)持下來(lái),70%至80%患者的病情都會(huì)得到有效控制,一般不再發(fā)病或減輕癥狀、減少用藥,同時(shí)還可以降低過(guò)敏性鼻炎發(fā)展成哮喘的比例。”王學(xué)艷強(qiáng)調(diào)。
“對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),在進(jìn)行變態(tài)反應(yīng)過(guò)敏原檢查的過(guò)程中,只有充分掌握當(dāng)季花粉種類(lèi),再結(jié)合病人發(fā)病時(shí)間和癥狀,才能精準(zhǔn)確定需要進(jìn)行檢測(cè)的項(xiàng)目。”王學(xué)艷說(shuō)。
患者應(yīng)注意區(qū)別花粉癥與感冒癥狀
任華麗強(qiáng)調(diào),春季花粉過(guò)敏,突出表現(xiàn)為噴嚏、流涕、咳嗽,而上述癥狀與普通感冒、流感相似,春季恰恰也是感冒、流感的高發(fā)季,因此要注意區(qū)別。
王學(xué)艷也稱,由于鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀與感冒類(lèi)似,有些患者將花粉過(guò)敏癥誤認(rèn)為感冒,存在誤用、濫用抗生素進(jìn)行消炎治療等情況。事實(shí)上,花粉過(guò)敏有明顯的季節(jié)性和時(shí)間性,持續(xù)時(shí)間至少在三周以上,不伴有發(fā)燒和全身中毒的癥狀。“如果某一種癥狀有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),要高度注意是不是過(guò)敏了。”
任華麗解釋說(shuō),三者病因不同?;ǚ圻^(guò)敏屬于免疫反應(yīng)病,即機(jī)體誤把“花粉”當(dāng)成異常物質(zhì),產(chǎn)生了一系列過(guò)度敏感的反應(yīng)。這與遺傳因素有關(guān),但并不傳染。普通感冒、流感皆因病毒感染引發(fā),具有傳染性。
“此外,三者癥狀也有不同之處。”任華麗表示,花粉過(guò)敏除噴嚏、流涕、咳嗽外,還可能伴有眼睛癢、嗓子癢,嚴(yán)重喘息等,導(dǎo)致季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎、結(jié)膜炎、咽炎等。而感冒、流感除呼吸道癥狀外,還常有發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀。其中,流感不適感更為強(qiáng)烈。
患者需提前一兩周做好防護(hù)、用藥預(yù)防
王學(xué)艷提醒,花粉過(guò)敏患者一般提前一到兩周采取戴口罩、戴防護(hù)眼鏡等防護(hù)措施,并及時(shí)對(duì)癥用藥,可以避免過(guò)敏癥狀急性發(fā)作。而且,花粉過(guò)敏患者要掌握自己過(guò)敏花粉的種類(lèi)和這些花粉每年流行的時(shí)間,以便更好地進(jìn)行提前預(yù)防。
“就季節(jié)性過(guò)敏而言,較少外出、佩戴口罩等措施會(huì)在一定程度上降低與過(guò)敏原的接觸,但在家通風(fēng)時(shí),花粉等過(guò)敏原也可能趁虛而入,誘發(fā)過(guò)敏。”北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師秦賀建議,往年發(fā)作過(guò)、已經(jīng)確診的過(guò)敏患者往往在心理上已有準(zhǔn)備,家里也常備相應(yīng)的藥物,按照以往經(jīng)驗(yàn),出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀時(shí)可先行服用相應(yīng)的抗過(guò)敏藥物。
秦賀具體建議,春季花粉過(guò)敏可在過(guò)敏季來(lái)臨前1—2周提前使用抗過(guò)敏藥物以作預(yù)防。如果咳嗽、流涕等癥狀較輕,可先行對(duì)癥用藥觀察3—5天。若用藥后,不適癥狀未見(jiàn)有效緩解或加重,則建議做好自身防護(hù)后盡快就醫(yī)。重癥患者建議立即就醫(yī)。除用藥外,還可用生理性鹽水清洗鼻腔,預(yù)防和減緩過(guò)敏性鼻炎癥狀的發(fā)生。
“對(duì)于季節(jié)性過(guò)敏,尤其是花粉過(guò)敏,及時(shí)用藥非常重要。一方面可以控制鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀,避免影響生活質(zhì)量;另一方面,可避免出現(xiàn)其他咽炎、氣管炎、鼻竇炎、中耳炎等更嚴(yán)重并發(fā)癥。”任華麗建議,花粉癥患者,外出在佩帶口罩的同時(shí),也建議佩戴花粉眼鏡,開(kāi)車(chē)關(guān)閉車(chē)窗,回家后及時(shí)換衣、洗澡、洗頭發(fā),減少花粉吸入,關(guān)閉門(mén)窗,室內(nèi)開(kāi)空氣凈化器。
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