今年8月8日是我國第15個(gè)“全民健身日”，這一天所在周（8月7日至13日），也是我國第一個(gè)“體育宣傳周”。近年來，隨著全民健身理念的普及推廣，跑步、籃球、足球、游泳、瑜伽等豐富多彩的健身活動(dòng)越來越受歡迎，在強(qiáng)身健體的同時(shí)，也豐富了市民的業(yè)余生活?？茖W(xué)的健身運(yùn)動(dòng)有益身心，然而不恰當(dāng)?shù)腻憻挿绞揭矔p害健康。

(相關(guān)資料圖)

近日，記者走訪暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院兩家醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心了解到，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率有逐年升高的趨勢。暑假期間，運(yùn)動(dòng)損傷的患者比平常多出一半左右，平均每天有五六臺運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)的手術(shù)。專家提醒，避免運(yùn)動(dòng)損傷，科學(xué)運(yùn)動(dòng)很重要。

記者調(diào)查：

籃球、足球、羽毛球?

喜愛這些項(xiàng)目的人多，受傷的人也多

2021年廣東省人民政府發(fā)布的《關(guān)于廣東省體育設(shè)施配置現(xiàn)狀及滿意度的調(diào)查問卷》顯示，約70%的受訪者每周至少鍛煉一次，受訪者最喜愛的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目分別是散步/慢跑（22%）、游泳（12%）、器械訓(xùn)練（12%）、籃球（10%）、羽毛球（8%）、足球（4%）等。

同年，廣州市城市規(guī)劃勘測設(shè)計(jì)研究院發(fā)布的《廣州市居民運(yùn)動(dòng)健身行為特征及社區(qū)體育設(shè)施滿意度與需求調(diào)查》顯示，67%的受訪者每周堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，年紀(jì)越大，鍛煉熱情越高。廣州人喜歡的運(yùn)動(dòng)中，位居榜首的是散步和慢跑，緊隨其后的分別是籃球、羽毛球和器械運(yùn)動(dòng)等。

廣東省健康科普專家?guī)爝\(yùn)動(dòng)健康與康復(fù)成員、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任李劼若介紹，“最近兩年，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心接診的運(yùn)動(dòng)損傷患者中，以籃球、足球、羽毛球、跑步受傷為主。根據(jù)接診比例，平均每接診5位運(yùn)動(dòng)損傷患者中，約2位是籃球受傷，2位是足球受傷，1位是跑步受傷。年輕人健身、女士室內(nèi)瑜伽的受傷比例與跑步相似?！?/p>

廣東省第二人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)組組長何河北表示，生命在于運(yùn)動(dòng)，并非只要做運(yùn)動(dòng)就會運(yùn)動(dòng)損傷，往往運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)，與鍛煉者對自己身體了解不夠、運(yùn)動(dòng)方式不正確、沒有注意到運(yùn)動(dòng)中的障礙物、盲目運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。

扭傷、崴傷、擦傷?

青壯年、老年人最容易在這些方面中招

據(jù)了解，運(yùn)動(dòng)損傷的人群，主要集中在兩大類，一類是年輕人，另一類是中老年人。李劼若表示，“在暨大附一運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心，兒童青少年運(yùn)動(dòng)損傷不到兩成，18歲~40歲成年人占一半以上，剩下三成則是中老年?！倍趶V東省第二人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心，成年人、中老年人運(yùn)動(dòng)損傷比率均占一半左右。

不同年齡段的運(yùn)動(dòng)損傷情況并不相同。李劼若介紹，兒童青少年多見膝關(guān)節(jié)疼痛，這與生長發(fā)育及運(yùn)動(dòng)刺激相關(guān)，一般不需要特別處理；18歲以上的青壯年，運(yùn)動(dòng)損傷類型較多，以膝關(guān)節(jié)半月板、交叉韌帶損傷，踝關(guān)節(jié)崴傷、扭傷，肩關(guān)節(jié)外傷脫位多見，這與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大有關(guān)，損傷情況較嚴(yán)重；中老年人更多的是關(guān)節(jié)軟骨、韌帶隨著年齡增長退變、老化，低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)也可能帶來全身各關(guān)節(jié)損傷。

不同運(yùn)動(dòng)，引起的運(yùn)動(dòng)損傷部位也各不相同。何河北表示，“籃球、足球最容易受傷的部位是膝蓋，跑步最容易踝關(guān)節(jié)扭傷、反復(fù)崴腳，單杠訓(xùn)練、鉛球、投標(biāo)槍、廣場舞、健美操等運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)容易受傷，羽毛球、網(wǎng)球則容易出現(xiàn)‘網(wǎng)球肘’?！?/p>

除了關(guān)節(jié)、韌帶損傷外，運(yùn)動(dòng)中割傷、擦傷也不少見。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科外科醫(yī)生劉文憑表示，“一些輕度擦傷，患者大多自行處理。近段時(shí)間，急診科也接診過一些運(yùn)動(dòng)損傷患者，常規(guī)運(yùn)動(dòng)的膝蓋擦傷多見，也有在游泳過程中磕傷、割傷?！?/p>

輕傷、中傷、重傷?

愛運(yùn)動(dòng)與不愛運(yùn)動(dòng)的人各有各的傷法

到底是愛運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人容易受傷？還是不愛運(yùn)動(dòng)、不常運(yùn)動(dòng)的人更易運(yùn)動(dòng)受傷？李劼若表示，“目前沒有相關(guān)數(shù)據(jù)支持，但在日常門診中發(fā)現(xiàn)，愛運(yùn)動(dòng)的人與不愛運(yùn)動(dòng)的人，運(yùn)動(dòng)損傷類型不同，即各有各的傷法。”

據(jù)介紹，愛運(yùn)動(dòng)、常運(yùn)動(dòng)的人，往往較為強(qiáng)壯，也有更多的機(jī)會和能力去做過于劇烈或?qū)剐缘倪\(yùn)動(dòng)，相應(yīng)運(yùn)動(dòng)損傷也更嚴(yán)重一些，“他們會認(rèn)為自己身體承受力較強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)中受的力也更大，出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷自然會更嚴(yán)重。而且他們接觸運(yùn)動(dòng)的時(shí)間更長，傷好后還會繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的幾率也較高。”李劼若說。

對于不愛運(yùn)動(dòng)、不常運(yùn)動(dòng)的人，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度本身不會太大，即便出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，也相對較輕。李劼若分析，“這類人群，大多是突然運(yùn)動(dòng)太猛了，身體還沒有做好充分準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度沒有控制好，或者運(yùn)動(dòng)鍛煉的方法不正確，從而出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)損傷，一般損傷并不嚴(yán)重。也有不少人受過一次傷，就不愿再接觸該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。”

何河北則認(rèn)為，“不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人突然運(yùn)動(dòng)，容易運(yùn)動(dòng)損傷，如突然劇烈奔跑或打籃球，肌肉還沒有適應(yīng)，身體容易受傷；而一些長期參與某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的人，在自己擅長的運(yùn)動(dòng)中，并不容易受傷。但也有一些人過于自信，受傷后覺得無所謂，忍痛繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，直到最后病情很嚴(yán)重時(shí)才來就醫(yī)。”

專家指點(diǎn)：

如何避免運(yùn)動(dòng)損傷？

1.要對運(yùn)動(dòng)有全面的認(rèn)識，結(jié)合自己的喜好興趣以及身體機(jī)能，選擇較為合適的運(yùn)動(dòng)方式。嘗試全新的運(yùn)動(dòng)前，建議在專業(yè)的教練或有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的人的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則很容易受傷。

2.運(yùn)動(dòng)前一定要做熱身運(yùn)動(dòng)，5~10分鐘的熱身，可以緩慢提升肌肉、韌帶的適應(yīng)能力，從而減少運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后也要注意拉伸，緩解肌肉緊張，避免肌肉痙攣。

3.選擇熟悉的運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)不好的人，可以佩戴護(hù)膝、護(hù)踝運(yùn)動(dòng)。一定要在身體機(jī)能比較好的情況下運(yùn)動(dòng)，發(fā)燒了、身體不舒服最好不要運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)、軟骨有損傷或有骨性關(guān)節(jié)炎的中老年人，游泳比跑步更為合適。

4.運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)后或大病初愈的人，重新運(yùn)動(dòng)前，建議到醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心評估運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)情況，醫(yī)生會開出運(yùn)動(dòng)處方，幫助指導(dǎo)如何正確開展運(yùn)動(dòng)。

記者走訪：

運(yùn)動(dòng)損傷的這些誘因要防范

近日，記者走訪多家醫(yī)院了解到，各式各樣的運(yùn)動(dòng)都可能引發(fā)損傷，而損傷的出現(xiàn)多源自運(yùn)動(dòng)者的“疏忽”“大意”“不以為意”。

不做熱身運(yùn)動(dòng)，可能就要做手術(shù)

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：籃球

8月4日，在記者走訪運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心當(dāng)天，打籃球扭傷、韌帶斷裂的林先生（20多歲）還有1個(gè)小時(shí)就要進(jìn)手術(shù)室。他告訴記者，“打籃球是自己的愛好，最近打球少，沒想到偶然打一次就受傷了。”談及受傷原因，林先生提醒籃球愛好者“運(yùn)動(dòng)之前一定要熱身，打法上把握好度，不要太激烈”。

病房里的陳先生則是一名籃球教練（19歲），幾天前還在籃球課上大顯身手的他，如今腿部固定在病床，一動(dòng)也不能動(dòng)?！拔掖蚧@球好多年了，擦傷崴腳是‘家常便飯’。2021年的一次籃球賽，由于沒有提前熱身，腿部意外受傷，醫(yī)院建議保守治療。直到前幾天上籃球課，‘咔嚓’一聲腿扭了，需要做交叉韌帶和半月板手術(shù)修復(fù)?！背鲇谶@次受傷的教訓(xùn)，陳先生對籃球愛好者建議，“打籃球前一定要熱身，不要認(rèn)為崴腳很平常，打球時(shí)無論受什么傷，最好去醫(yī)院檢查一下?！?/p>

有的人可能天生與跑步無緣

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：跑步

25歲的張小姐，平時(shí)一直較少運(yùn)動(dòng)。最近在朋友的影響下，開始在晚飯后慢跑，每周跑四五次，每次5公里左右。沒想到跑了2~3周后，張小姐雙膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫痛，走路、上下樓梯酸痛明顯。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心醫(yī)生李劼若檢查后發(fā)現(xiàn)，張小姐跑步后出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)痛可能與跑步姿勢不當(dāng)、扁平足有關(guān)。

“患者雙膝內(nèi)扣，跑步時(shí)也是如此，這樣的跑步姿勢會使膝關(guān)節(jié)局部受力過度集中，造成磨損、炎癥引起疼痛。而且她還有扁平足，會使受力更集中，疼痛癥狀更重?！崩顒氯艚ㄗh患者先把跑步量減半，同時(shí)跑前做足準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)，跑后做好放松拉伸運(yùn)動(dòng)，調(diào)整跑姿避免內(nèi)扣、改變扁平足不正的受力。張小姐按照建議調(diào)整2~3周后，疼痛大部分緩解。再經(jīng)過2~3個(gè)月的調(diào)整適應(yīng)，正常跑步將不受影響。

李劼若表示，很多年輕女性跑步時(shí)容易膝蓋痛，“確實(shí)有些人天生不適合跑步，比如一跑步腿就內(nèi)扣，怎么跑都不舒服，僅僅跑兩三公里，膝蓋就疼兩三天。出現(xiàn)這些情況，如果根據(jù)專業(yè)人士指導(dǎo)后還是膝蓋痛，可能就是天生與跑步緣分不大，建議嘗試別的運(yùn)動(dòng)?！?/p>

一不留心就擦傷磕傷破相

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：游泳

游泳是很多市民夏天喜愛的運(yùn)動(dòng)之一，既能防暑降溫，也能強(qiáng)身健體，可泳池里的一些割傷、磕傷不可大意。7月28日晚，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科接到120急救電話，在某大學(xué)泳池，一名30多歲男子游泳時(shí)掉了一塊“肉”。醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場時(shí)，患者左腳滿是鮮血。

原來，該男子在游泳時(shí)不小心踢到泳池池底的瓷片，當(dāng)他爬出水面后，發(fā)現(xiàn)腳后跟掉了一塊肉，遂使用云南白藥粉止血。醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場緊急止血包扎后，將其帶回醫(yī)院進(jìn)一步清創(chuàng)。“患者傷口在腳后跟，受傷面積約3×4厘米，受傷深度可以看到肌肉，后續(xù)進(jìn)行急診手術(shù)修復(fù)。”該院急診科外科醫(yī)生劉文憑說。

8月6日晚，該院急診科又接診一位游泳受傷的患者。劉文憑回憶，“那是一名8歲男孩，在游泳時(shí)磕到下巴，下頜處有一道長約4厘米的裂開傷口，幸運(yùn)的是只是外傷，沒有傷到下頜骨。”他提醒，如果運(yùn)動(dòng)時(shí)嚴(yán)重擦傷出血，自行處理時(shí)簡單消毒包扎、壓迫止血即可，不建議往傷口撒止血藥粉，這樣反而更容易感染。

五年反復(fù)脫臼近20次

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：單杠

小黃是一名部隊(duì)士兵，5年前在部隊(duì)進(jìn)行單杠訓(xùn)練時(shí)意外受傷，導(dǎo)致右肩關(guān)節(jié)脫臼，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手法復(fù)位后懸吊固定。本以為很快能恢復(fù)，可在此后的5年間，他反復(fù)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫臼近20次，經(jīng)常在抬手夠物，或者穿脫衣服時(shí)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫臼，伴有明顯的劇痛和活動(dòng)障礙。

今年夏天，小黃來到廣東省第二人民醫(yī)院就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)組組長何河北經(jīng)過檢查，查明其肩關(guān)節(jié)反復(fù)脫臼的元兇是右肩關(guān)節(jié)撕裂、脫位，建議其微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)，防止肩關(guān)節(jié)再次脫位。

如今，小黃肩關(guān)節(jié)完全活動(dòng)自如，再也沒有脫臼，也沒有肩痛煩惱。何河北表示：“關(guān)節(jié)反復(fù)脫位不是小事，保守治療無效，可以積極尋求手術(shù)治療?！?/p>

大力扭一扭治療或長久

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：廣場舞

今年53歲的饒女士曾經(jīng)很熱愛廣場舞，如今回憶起跳舞的經(jīng)歷，卻格外辛酸。2年前，她在跳舞時(shí)突然右肩關(guān)節(jié)疼痛，休息時(shí)緩解，運(yùn)動(dòng)后加重。由于在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療無效，最近一年來，她的右肩關(guān)節(jié)疼痛明顯加重，嚴(yán)重影響日常工作生活。

何河北接診后發(fā)現(xiàn)，饒女士疼痛原因是右肩袖撕裂?！凹缧鋼p傷多由肩袖組織老化退變、肩峰撞擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷、過度使用引起，饒女士的損傷可能是跳廣場舞時(shí)強(qiáng)度過大造成。”通過肩關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，縫合肩袖撕裂后，饒女士肩關(guān)節(jié)疼痛消失。經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，她可以回歸日常運(yùn)動(dòng)。

“8月4日，我們連續(xù)為3名運(yùn)動(dòng)損傷的中老年人進(jìn)行手術(shù)治療。這些病人基本都是肩袖撕裂、肩關(guān)節(jié)韌帶斷裂，可能是跳廣場舞時(shí)做一些拉伸動(dòng)作造成的?！焙魏颖苯ㄗh，中老年人在跳廣場舞時(shí)一定要注意不要強(qiáng)度太大，出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

減肥減出內(nèi)傷還得找醫(yī)生

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：健身

180斤的楊小姐一直有減肥瘦身的想法。前不久，她去健身房報(bào)了私教課，希望通過健身減重。每周2次的私教課，楊小姐練得格外認(rèn)真，努力完成教練要求的動(dòng)作，沒想到只上1周的課，膝關(guān)節(jié)非常腫痛，連走路都困難，不得不去看醫(yī)生。李劼若詳細(xì)了解楊小姐情況后發(fā)現(xiàn)，引起雙膝腫痛的原因竟是教練教的深蹲跳動(dòng)作所致。

“楊小姐體重過重，深蹲時(shí)身體6~8倍的重量可能落在膝關(guān)節(jié)，這一動(dòng)作大大增加膝關(guān)節(jié)磨損的可能，引起關(guān)節(jié)腫痛?！崩顒氯艚ㄗh患者取消深蹲跳動(dòng)作，通過科學(xué)飲食、多做關(guān)節(jié)少負(fù)重的運(yùn)動(dòng)（游泳、器械抗阻、散步等）來實(shí)現(xiàn)減重。

李劼若提醒，“盲目運(yùn)動(dòng)減重，并不適合肥胖人士。不同體重的人，運(yùn)動(dòng)減肥方式并不相同，一定要根據(jù)自身的實(shí)際情況減重，運(yùn)動(dòng)時(shí)最好不要讓關(guān)節(jié)負(fù)重?！?/p>

專家提醒：

要避免這些運(yùn)動(dòng)損傷處理誤區(qū)

雖然近年來運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)病率上升，但運(yùn)動(dòng)本身不會傷害身體，反而有益身體。不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉方式是運(yùn)動(dòng)損傷的“元兇”，不正確處理方法會促使運(yùn)動(dòng)損傷進(jìn)一步加重。

“小扭傷”不痛沒事？

實(shí)際暗藏大隱患

據(jù)介紹，“不以為意”是市民在運(yùn)動(dòng)損傷處理中常見的誤區(qū)?！昂芏嗳苏J(rèn)為，運(yùn)動(dòng)受傷了，扭一扭、別一別，腳不痛、還能動(dòng)，那就沒什么事，事實(shí)并非如此?！崩顒氯舯硎荆芏鄷r(shí)候運(yùn)動(dòng)受傷，關(guān)節(jié)韌帶會悄無聲息地?cái)嗔?，沒有明顯痛感、不影響走路，只有當(dāng)半月板、關(guān)節(jié)軟骨磨爛，卡在關(guān)節(jié)里，劇烈疼痛才引起注意，這時(shí)候才去就醫(yī)，可能已經(jīng)錯(cuò)過最佳、最省事、恢復(fù)最好的時(shí)機(jī)。他特別提醒，“一般急性扭傷后，3~5天腫脹疼痛沒有明顯減輕，要盡快去醫(yī)院檢查，排除有沒有骨折、韌帶有沒有斷裂的可能?！?/p>

何河北提醒，運(yùn)動(dòng)損傷后，如果傷及膝關(guān)節(jié)或半月板，出現(xiàn)走路、下樓梯、快跑不穩(wěn)，走凹凸不平的路容易崴腳等情況，建議及時(shí)就醫(yī)。

受傷后48小時(shí)熱敷？

一周內(nèi)都建議冷敷

關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷后48、72小時(shí)能否熱敷，在網(wǎng)絡(luò)上有不同的意見。李劼若則提醒，急性運(yùn)動(dòng)損傷并不建議熱敷?！凹毙赃\(yùn)動(dòng)損傷主要是肌腱、軟組織損傷，會局部疼痛出血，建議遵循‘POLICE’原則，即用支具綁住患肢，制動(dòng)、包扎、加壓，抬高患肢，用布包住冰塊局部冷敷，有利于止痛減少水腫?！敝劣诤螘r(shí)需要熱敷，李劼若認(rèn)為，“傷后3~5天處于炎癥高峰期，建議冷敷。一周后如果損傷處腫脹逐漸消退，可以嘗試?yán)錈峤惶娣笤诨继??！?/p>

“傷筋動(dòng)骨一百天”？

不要“躺平”不要“靜養(yǎng)”

骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷術(shù)后，康復(fù)非常重要，直接影響手術(shù)的效果。“傷筋動(dòng)骨一百天”，大家對此說法耳熟能詳。但是這100天應(yīng)該靜養(yǎng)、盡量少動(dòng)、“躺平”就好的做法，其實(shí)是不對的。

李劼若介紹，“一般骨頭傷，做完手術(shù)后第二天就建議下地走路，不提倡‘躺平’、不提倡靜養(yǎng)，如果一直躺在病床上養(yǎng)傷，容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉力量不足、肌肉萎縮等。正確康復(fù)方法是根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)適時(shí)進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉，包括肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉等。很多患者在術(shù)后4~6周基本恢復(fù)，半年內(nèi)回到運(yùn)動(dòng)中?！?/p>

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