醫(yī)療欺詐最嚴(yán)處罰來了。

近日(5月15日)廈門警方發(fā)布掃黑除惡專項(xiàng)治理成效，破案575起，刑拘1512人。而一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)因“術(shù)中加價(jià)”等行為被列為黑惡勢(shì)力，引起業(yè)界廣泛關(guān)注。

根據(jù)報(bào)道，此次涉案廈門湖里區(qū)某民營醫(yī)院，自2017年7月起，即在患者就醫(yī)后，誘導(dǎo)患者做包皮過長等小手術(shù)，并在術(shù)中以發(fā)現(xiàn)新病情為由，通過威脅、軟暴力等方式強(qiáng)迫患者增加手術(shù)項(xiàng)目和費(fèi)用。該案被定性為廈門打掉的首個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域惡勢(shì)力團(tuán)伙。

廈門警方在通報(bào)中稱，上述黑惡勢(shì)力犯罪團(tuán)伙已被搗毀，20名犯罪嫌疑人悉數(shù)落網(wǎng)，該案已移送檢察機(jī)關(guān)審查起訴。涉案金額達(dá)到40余萬元。

與之同步，結(jié)合國家衛(wèi)健委等8部委針對(duì)醫(yī)療亂象的專項(xiàng)整治，以及“掃黑除惡”專項(xiàng)行動(dòng)，深圳等城市，對(duì)此類以醫(yī)療欺詐為目的的“莆式”醫(yī)院，也已痛下殺手。

近年來，隨著社會(huì)辦醫(yī)的興起，包括術(shù)中惡意加價(jià)，以虛假診斷、夸大病情或療效，利用“醫(yī)托”欺騙、誘導(dǎo)、強(qiáng)迫患者接受診療等一系列醫(yī)療欺詐也開始遭到曝光?？梢钥吹?，在近期業(yè)界流傳的“掃黑除惡”清單中，醫(yī)托也名列其中。

雖然仍有人擔(dān)心將醫(yī)療欺詐直接定性為黑惡勢(shì)力，有過激之嫌，但，分析人士認(rèn)為，此舉在鼓勵(lì)民營醫(yī)院發(fā)展的政策導(dǎo)向下，對(duì)徹底凈化醫(yī)療市場環(huán)境，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范性整體提升，仍不失其積極意義。

掃黑除惡，醫(yī)療亂象已成其中重點(diǎn)

根據(jù)報(bào)道，2018年，廈門市衛(wèi)健委和市場監(jiān)督管理局聯(lián)合檢查組發(fā)現(xiàn)上述案件線索后，于當(dāng)年8月，將案件移交警方。調(diào)查顯示，涉案醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生都沒有?？瀑Y質(zhì)，部分醫(yī)生甚至沒有從業(yè)資格證。

檢查所用的“高級(jí)儀器”，實(shí)為配置技術(shù)性能低劣的醫(yī)療設(shè)備，價(jià)值2萬元。而上面顯示的數(shù)據(jù)，也都是醫(yī)生手動(dòng)調(diào)整。手術(shù)過程中，醫(yī)生所謂的必須增加的手術(shù)項(xiàng)目，大多為沒有效果的手術(shù)。

據(jù)民警介紹，通過術(shù)中聲稱發(fā)現(xiàn)其他疾病，通過威脅、軟暴力等方式強(qiáng)迫患者增加手術(shù)項(xiàng)目等，一臺(tái)僅需幾百塊錢的手術(shù)，往往要加價(jià)到5000元，甚至過萬。

而從過往的報(bào)道中，可以看到，甚至還有大批患者因?yàn)檩p信醫(yī)療機(jī)構(gòu)的夸大宣傳而錯(cuò)失治療良機(jī)。

或也正因?yàn)榇耍诮衲?月國家衛(wèi)健委等8部委公布的整治醫(yī)療亂象專項(xiàng)行動(dòng)方案，以及多地衛(wèi)健委掃黑除惡行動(dòng)中，發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息，誘導(dǎo)消費(fèi)、多度診療等行為都是重點(diǎn)打擊對(duì)象。

原深圳市衛(wèi)計(jì)委早在2018年4月發(fā)布的《深圳市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)掃黑除惡專項(xiàng)斗爭工作方案(2018-2020年)》列出的8類重點(diǎn)打擊行為中，即包括：誘導(dǎo)消費(fèi)、強(qiáng)制消費(fèi)、術(shù)中加價(jià)、欺詐醫(yī)療、過度診療等不規(guī)范診療行為;醫(yī)托欺騙患者的行為等常見醫(yī)療亂象。

此外，廣東、湖北、山東、陜西等省份也已將上述行為列入衛(wèi)生系統(tǒng)掃黑除惡重點(diǎn)。

多地行動(dòng)，一批“莆式”醫(yī)院已遭查處

可以看到，借掃黑除惡，以及治理醫(yī)療亂象的東風(fēng)，一批“莆式”醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)遭到了查處。

就在廈門警方通報(bào)“首個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域惡勢(shì)力團(tuán)伙”之前，深圳市剛剛通報(bào)其針對(duì)全市組織開展的醫(yī)療欺詐等違法犯罪專項(xiàng)整治成果。

根據(jù)通報(bào)，整治以來，深圳市衛(wèi)健委共摸排移交涉黑、涉惡、涉亂線索165條，監(jiān)督檢查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)15765間次，立案查處1391宗，罰沒款共計(jì)2254.8萬元，關(guān)停整頓醫(yī)院3家、門診部(診所)350家，并依法查處了惠愛門診部、華光大門診部和真愛婦科門診部、寶濟(jì)門診部、同庚門診部、鵬深門診部、山水醫(yī)療投資公司等6個(gè)涉惡醫(yī)療案件，共刑拘106人，逮捕56人。

影響最大的還要屬2018年3月挖出的一家“莆田系”醫(yī)療機(jī)構(gòu)——龍華區(qū)的深圳惠愛門診部內(nèi)強(qiáng)迫交易的惡性惡勢(shì)力團(tuán)伙。而其中一位受害者因無法交齊醫(yī)療費(fèi)用，被滯留二樓觀察室，最終冒險(xiǎn)跳樓才得以逃脫并報(bào)案。這也成了深圳市衛(wèi)生系統(tǒng)后續(xù)掃黑除惡的開端。

民營醫(yī)院作為我國醫(yī)療市場重要組成部分，在政策支持下，近年來發(fā)展勢(shì)頭迅猛。國家衛(wèi)健委公開數(shù)據(jù)顯示，民營醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)超過2.1萬個(gè)，診所數(shù)量約23萬個(gè)。

由于各種原因，存在小、散、亂現(xiàn)象，虛假/夸大宣傳、利用醫(yī)托等亂象頻發(fā)。而這不僅損害患者利益，在一定程度上，也使民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展更加舉步維艱。

可以看到，近期國家衛(wèi)健委已經(jīng)發(fā)布文件，計(jì)劃啟動(dòng)促進(jìn)診所發(fā)展試點(diǎn)的指導(dǎo)意見，簡化了個(gè)人診所開辦準(zhǔn)入程序，并允許對(duì)接醫(yī)保。

此前(2月19日)國家發(fā)改委等18部門聯(lián)合發(fā)布的《加大力度推動(dòng)社會(huì)領(lǐng)域公共服務(wù)補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)提質(zhì)量，促進(jìn)形成強(qiáng)大國內(nèi)市場的行動(dòng)方案》中，也有促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的任務(wù)。

分析人士指出，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所未來我國的醫(yī)療服務(wù)體系中將扮演非常重要的角色，而這也要求其整體素質(zhì)必須提高。因此，正如相關(guān)負(fù)責(zé)人所說，對(duì)民營醫(yī)院的監(jiān)管一定要加強(qiáng)，在此基礎(chǔ)上，大批過度醫(yī)療、強(qiáng)迫是醫(yī)療，甚至欺詐醫(yī)療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將遭淘汰。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療欺詐 莆式 醫(yī)院