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DIP（按病種分值付費）支付方式改革是建立管用高效的醫(yī)保支付機制的重要舉措，是醫(yī)療機構(gòu)運營管理面臨的重大機遇。自2023年1月，河南省南陽市啟動醫(yī)保DIP付費改革以來，南陽市第一人民醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院積極落實各項改革工作要求，統(tǒng)籌全院各部門全力推進改革工作落地落實落細。

建立領導小組，完善工作方案。該院成立了由院長任組長，主管院長任執(zhí)行組長，分管副院長及其他班子成員任副組長，醫(yī)保辦、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦、藥械科、財務科、信息科、設備科及各臨床科室主任護士長為成員的DIP支付方式工作領導小組，下設運營管理辦公室，以及信息化建設、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量管理三個工作小組。制定工作方案，明確各小組工作職責，細化分解目標任務及工作要求，形成多部門協(xié)同管理模式，負責各項重點任務落實，定期查找問題，匯總分析，持續(xù)改進，在全院形成工作合力。

強化職工意識，加大培訓宣傳力度。為持續(xù)推進醫(yī)院DIP支付方式改革，提升全院職工醫(yī)保精細化管理意識，醫(yī)院結(jié)合工作實際，制定DIP支付方式培訓方案，明確培訓對象、培訓內(nèi)容、具體任務等。醫(yī)保辦與病案室工作人員定期到全院各臨床醫(yī)技科室進行督查培訓，溝通交流。

在組織培訓方面，醫(yī)院不斷豐富培訓形式、層次和主題。在培訓形式上，醫(yī)院充分利用專題培訓會、科主任護士長例會、中層會、院長查房等形式，在全院范圍內(nèi)開展政策宣講。在培訓層次方面，院領導、臨床醫(yī)技科主任、護士長、職能科室負責人、DIP專員等為培訓對象分類開展政策培訓，突出重點。在主題設置方面，醫(yī)院圍繞DIP實施政策解讀、病案首頁質(zhì)控、DIP經(jīng)驗分享、結(jié)算管理辦法解讀、DIP試運行數(shù)據(jù)分析等主題，邀請區(qū)醫(yī)保局工作人員或者由我院醫(yī)保辦面向全院職工進行深度講解和交流。

醫(yī)院還定期組織開展醫(yī)保政策知識、DIP知識考試，以及醫(yī)保知識競賽等活動，以賽促學、以學促用，營造濃厚的學習氛圍，不斷提高醫(yī)保政策的實踐應用能力。

加強對外交流，推動醫(yī)保政策改革落實落地。2023年，該院進一步加強對外交流，與臥龍區(qū)醫(yī)保局、南陽市第一人民醫(yī)院、南陽市醫(yī)專第一附屬醫(yī)院、臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院等互通交流，分享經(jīng)驗，積極促進醫(yī)保DIP支付相關政策推廣落實，使廣大群眾切實享受到醫(yī)保政策改革帶來的紅利。

DIP支付方式改革初見成效。目前，南陽市第一人民醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院DIP支付方式改革已全面推進并取得初步成效。自實施以來，獲得醫(yī)生們的大力支持，各相關流程有序開展，醫(yī)療質(zhì)量明顯提升，基本實現(xiàn)了服務水平提高、醫(yī)療費用降低、患者負擔減輕的目的。對調(diào)節(jié)醫(yī)療服務行為、減輕參?；颊哓摀?、提升醫(yī)保基金使用管理效率等方面都產(chǎn)生了積極作用。(通訊員? 黃珍珍）

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