新版國家醫(yī)保藥品目錄于7月公布 抗癌藥將優(yōu)先調(diào)入
近日,國家醫(yī)療保障局正式公布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》,目錄調(diào)整旨在優(yōu)化藥品結(jié)構(gòu),提升醫(yī)保藥品保障水平,緩解參保人員用藥難用藥貴問題。新版國家醫(yī)保藥品目錄常規(guī)目錄將于今年7月發(fā)布,談判準(zhǔn)入目錄于9至10月發(fā)布。
按照方案,調(diào)入的西藥和中成藥應(yīng)當(dāng)是2018年12月31日(含)以前經(jīng)國家藥監(jiān)局注冊(cè)上市的藥品。優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。
據(jù)介紹,根據(jù)醫(yī)保制度保障功能定位及醫(yī)保用藥的基本原則,一些藥品不能納入目錄范圍,比如主要起滋補(bǔ)作用的藥品,含國家瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品,預(yù)防性的疫苗和避孕藥品等公共衛(wèi)生用藥,用于減肥、美容、戒煙等的藥品等,均不納入目錄調(diào)整的范圍內(nèi)。對(duì)于非處方藥品(OTC),國際上普遍不予報(bào)銷,此次調(diào)整原則上不再新增。
方案提出,根據(jù)藥品治療領(lǐng)域、藥理作用、功能主治等分類,組織專家按類別評(píng)審。對(duì)同類藥品按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則進(jìn)行比較,優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的品種。在滿足有效性、安全性等前提下,價(jià)格(費(fèi)用)與藥品目錄內(nèi)現(xiàn)有品種相當(dāng)或較低的,可以通過常規(guī)方式納入目錄;價(jià)格較高或?qū)︶t(yī)保基金影響較大的專利獨(dú)家藥品應(yīng)當(dāng)通過談判方式準(zhǔn)入(獨(dú)家藥品的認(rèn)定時(shí)間以遴選投票日的前一天為準(zhǔn))。
藥品目錄內(nèi)原有的藥品,如已被國家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的,應(yīng)予調(diào)出;經(jīng)專家評(píng)審認(rèn)為存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的,按程序調(diào)出。據(jù)悉,本次目錄調(diào)整是國家醫(yī)保局成立之后對(duì)醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行的首次全面調(diào)整,現(xiàn)行國家醫(yī)保藥品目錄是2017年版,包括2017年、2018年兩次醫(yī)保準(zhǔn)入談判的藥品在內(nèi),西藥和中成藥共計(jì)2588種。(記者 吳佳佳)
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